健康宣教
關(guān)于疼痛您了解多少,?
疼痛無小事,,面對疼痛有時人類顯得是如此的無助,在疼痛面前無論是多么令人喜悅,、快樂的事情,,都會變得黯然失色。所謂切膚之痛,,有時候即使你受傷以后已經(jīng)事過多年,,那些你經(jīng)歷過的痛楚即使痊愈,也會讓你心有余悸,,面對疼痛,,我們千萬不要心生厭惡之情,疼痛是一種非常原始,、重要,、有效的信號,它帶給我們一種直觀的信息,,告訴我們身體或心理某些部位發(fā)生了病變,。
究竟什么是疼痛?它帶來什么樣的信息,?我們應(yīng)該如何面對并處理疼痛,?
疼痛分為短暫性疼痛、急性疼痛和慢性疼痛,,根據(jù)疼痛持續(xù)的時間和性質(zhì),,3個月以內(nèi)被稱為急性疼痛,3個月以上稱為慢性疼痛而短暫性疼痛為一過性疼痛發(fā)作,,由輕微損傷刺激引起,,持續(xù)時間短暫。急性疼痛是機體正常的保護(hù)性反應(yīng),,發(fā)生快,,與具體損傷病灶結(jié)合出現(xiàn),,一般情況下在原發(fā)的損傷愈合后,疼痛即可消失,,但也有可能在各種情況下演化為慢性疼痛,。
疼痛是指一種與實際或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的感覺和情緒情感體驗,或與此相似的經(jīng)歷,。
疼痛被列為第五大生命體征,,我們常說體溫、脈搏,、呼吸、血壓而疼痛應(yīng)與體溫,、脈搏,、呼吸、血壓一樣進(jìn)行常規(guī)描述,,有異常應(yīng)隨時觀察記錄并治療,。常見疼痛感覺描述有:刺痛、灼痛,、酸痛,、跳痛、電擊痛等,。您可別小瞧或忽略這些疼痛感受哦,,它們可是與鎮(zhèn)痛藥物的選擇息息相關(guān)呢!
疼痛等級分為:0級是無痛,;1級~3級是輕度疼痛,;4級~6級是輕中度疼痛;7級~10級是重度疼痛,。我們常用的疼痛評分量表也可以為您的疼痛進(jìn)行等級評分,,更直觀的了解疼痛的情況。
疼痛治療主要有藥物治療與非藥物治療,。藥物治療是最基礎(chǔ)的,,下面就帶您了解藥物治療總原則與常見鎮(zhèn)痛藥。
一,、藥物治療總原則:
01選擇適當(dāng)?shù)乃幬锱c劑量:遵循WHO三階梯治療原則
輕度疼痛(1分≤NRS≤3分):選用非甾體抗炎藥(NSAID)和對乙酰氨基酚,;
中度疼痛(4分≤NRS≤6分):選用弱阿片類或低劑量的強阿片類藥物,可聯(lián)合應(yīng)NSAID或?qū)σ阴0被右约拜o助鎮(zhèn)痛藥(抗驚厥類,、抗抑郁類,、糖皮質(zhì)激素等)
重度疼痛(7分≤NRS≤10分):首選強阿片類藥物,并可合用NSAID或?qū)σ阴0被右约拜o助鎮(zhèn)痛藥,。
02選擇合適的給藥途徑:首選口服給藥,,方便,、經(jīng)濟(jì)便于劑量調(diào)整。
03按時給藥:按給藥間隔規(guī)律的服藥,,而不是疼的時候吃,,不疼不吃。
04個體化給藥:根據(jù)疼痛性質(zhì),、部位,、藥物耐受情況選擇不同的治療方案。
05注意細(xì)節(jié),,針對難治性疼痛,、癌痛綜合癥或合并其他性質(zhì)疼痛,如神經(jīng)病理性疼痛,,可選擇不同作用機制的藥物聯(lián)合鎮(zhèn)痛,。
二、非藥物治療包括神經(jīng)阻滯治療及中醫(yī)物理治療
下面為您介紹幾種最常見的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)
1 溻漬療法是中醫(yī)傳統(tǒng)外治療法,,可以利用皮膚具有吸收,、滲透、排泄的作用,,使藥物有效成分透過皮膚直接吸收,,進(jìn)入血液循環(huán),發(fā)揮其療效,。
溻漬療法
功效:疏通經(jīng)絡(luò),、調(diào)和氣血、消腫止痛,、軟堅散結(jié),、祛風(fēng)止癢。
適應(yīng)癥:外傷疼痛(如跌撲摔傷),、局部血腫作痛,、雷諾病、癤,、疔癰腫,、毛囊炎、各型斑禿,、硬皮病,、(趾)骨骨髓炎、頸肩腰腿疾病及膝關(guān)節(jié)性疾病,。
2 中藥泥灸是一種在人體特定部位通過用泥藥熱灼和熨燙刺激,,根據(jù)不同病癥及辨證分型的不同,采用不同協(xié)定處方,,配置而成,,以達(dá)到治病防病的功效,。
中藥泥灸
功效:活血、抗炎,、祛風(fēng)除濕,、祛風(fēng)散寒,扶正祛邪,,促進(jìn)氣血循環(huán),。
適應(yīng)證:腰椎間盤突出癥、頸椎病,、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、肩周炎、肩頸勞損,、腰肌勞損,、肩頸酸痛僵硬、椎-基底動脈供血不足引起的眩暈,、頭痛、上肢麻痹,,腎虛所引起的手腳冰涼,,慢性虛寒型腹脹腹痛、胃脘痛,、關(guān)節(jié)炎及因風(fēng)寒引起的疼痛的輔助治療,、腰膝酸軟等各種虛寒型疾病。
3 中藥熱奄包技術(shù)是將中藥加熱后裝入布袋,,在人體局部或一定穴位上熱敷,,利用溫?zé)嶂κ顾幮酝ㄟ^體表透入經(jīng)絡(luò)、血脈,,從而達(dá)到治療等作用的一種操作方法?,F(xiàn)使用熱奄包為我院自制藥(骨科熥藥),其主要成分為名老中醫(yī)組方,,臨床效果顯著,。
中藥熱奄包技術(shù)
功效:溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血,、散寒止痛,、祛瘀消腫 。
適應(yīng)癥:適用于風(fēng)濕痹證引起的關(guān)節(jié)冷痛,、酸脹,、沉重、麻木,;跌打損傷等引起的局部瘀血,、腫痛,;扭傷引起的腰背不適、行動不便,。
4 水罐療法是將竹罐放入提前煮沸的中藥鍋內(nèi),迅速取出并將罐內(nèi)藥汁甩凈,吸在特定的部位或穴位,,借助于沸水或藥液的熱力排出其中空氣,造成負(fù)壓,,使之吸附于腧穴或應(yīng)拔部位的一種治療方法,。
水罐療法
功效:溫經(jīng)活血、通絡(luò)止痛,、調(diào)節(jié)臟腑等功效,。
適應(yīng)癥:適用于寒癥、痹癥,、慢性虛寒性疾病,如支氣管炎,、咳嗽、哮喘,、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、貧血,、痛經(jīng),、更年期綜合征、腰椎間盤突出,、肩周炎,、落枕、胃痛,、腹痛,、失眠、慢性胃炎,、慢性疲勞綜合征等,。
疼痛本身而言是非常主觀的一件事情,但是切膚之痛的痛苦,,以及疼痛本身的共情性,、廣泛性、重要性,,讓人們越來越去關(guān)注疼痛,,所以我們要對疼痛進(jìn)行管理。請一定要記住“疼痛是一件好事情,,導(dǎo)致疼痛的原因才是壞事情” 真正原因到底是什么,,找到“為什么”是最重要的一件事情。
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