運(yùn)動(dòng),、健身,、廣場(chǎng)舞，在這些揮汗如雨的快樂(lè)時(shí)刻，下身不知為何一股“濕意”襲來(lái),，您有類似的情況發(fā)生嗎,？如果沒(méi)有，可以問(wèn)問(wèn)身邊上了年紀(jì)的女性長(zhǎng)輩,，大多都可能問(wèn)出這樣的尷尬： 咳嗽幾聲內(nèi)褲就濕了,；打個(gè)噴嚏尿就流出來(lái)了；哈哈大笑的時(shí)候,，不自覺(jué)要夾緊雙腿,，生怕又尿褲子了；身體很健康,，只是一干活,，就覺(jué)得下面有個(gè)球樣的東西掉出來(lái)……雖說(shuō)對(duì)身體健康的直接傷害不大，卻足夠讓人原地破防,。這讓許多女性羞于啟齒的疾病,，壓力性尿失禁。

什么是壓力性尿失禁,？

　　壓力性尿失禁是指打噴嚏,、咳嗽、大笑,、運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)等腹壓增高時(shí),，尿液不自主從尿道漏出。

壓力性尿失禁的危害

　　壓力性尿失禁是一種常見(jiàn)疾病,，在女性中尤為普遍,，研究顯示，中國(guó)成年女性壓力性尿失禁的患病率高達(dá)18.9%,，在50-59歲年齡段則高達(dá)28%,。壓力性尿失禁不僅會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活、衛(wèi)生,、社交和工作,，還會(huì)對(duì)他們的心理造成極大的困擾。由于患者不敢接近他人,，也不愿參加社交活動(dòng),，所以有人把尿失禁稱為“社交癌”。除此之外,，尿失禁還會(huì)引起外陰部皮膚感染,、尿路感染，甚至損害腎功能,，直接威脅人體健康,。但由于社會(huì)和文化因素,，很多女性朋友對(duì)壓力性尿失禁的關(guān)注不夠，導(dǎo)致了延誤治療,。

為什么會(huì)出現(xiàn)壓力性尿失禁

　　1,、年齡

　　就像人老了，眼皮會(huì)耷拉,、皺紋會(huì)增多一樣,，隨著時(shí)間的推移，婦女的盆底支撐組織也會(huì)松弛,，就像用久了的橡皮筋一樣失去彈性,。這時(shí)就出現(xiàn)了各種各樣的狀況，比如憋不住尿,，解大便困難,，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)“那地方”有東西掉下來(lái)（子宮脫垂、陰道壁膨出）,。

　　2,、生育

　　女人十月懷胎，子宮不斷增大,，原本平平的腹部像裝進(jìn)個(gè)大西瓜,，盆底組織要長(zhǎng)期承受不斷增大的壓力；嬰兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí),，對(duì)陰道,、膀胱及尿道造成很大壓力，神經(jīng)和肌肉極度延展,，發(fā)生損傷的機(jī)會(huì)增加,，最終導(dǎo)致尿控能力下降。

　　3,、盆腔臟器脫垂

　　壓力性尿失禁和盆腔臟器脫垂緊密相關(guān),，兩者常伴隨存在。

　　4,、長(zhǎng)期腹壓增高

　　常見(jiàn)于肥胖,、肺氣腫,、支氣管哮喘,、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘,、長(zhǎng)久站立等人群中,。肥胖患者發(fā)生壓力性尿失禁的概率顯著增高，體重減輕與壓力性尿失禁的改善和緩解相關(guān),，減肥后的患者其壓力性尿失禁的發(fā)生率降低50%,。

壓力性尿失禁的等級(jí)

　　輕度

　　如咳嗽,、打噴嚏、大笑等活動(dòng),，腹部壓力快速增加,，會(huì)有輕微的尿失禁癥狀，但對(duì)日常生活和社交活動(dòng)影響不大,。

　　中度

　　如上樓梯,、快走等輕微體力活動(dòng)時(shí)，會(huì)有明顯的尿失禁癥狀,，經(jīng)常使用衛(wèi)生巾或護(hù)墊,，對(duì)日常生活有一定影響。

　　重度

　　輕微活動(dòng),、平臥體位改變時(shí)出現(xiàn)漏尿,，對(duì)生活質(zhì)量和社交活動(dòng)有很大的影響。

壓力性尿失禁該如何治療,？

　　1,、生活方式干預(yù)

　　輕中度壓力性尿失禁的患者可以通過(guò)生活方式指導(dǎo)和健康教育進(jìn)行治療，戒煙,、減重,、避免重體力勞動(dòng)和一些增加腹壓的活動(dòng)或治療慢性咳嗽，都有助于降低壓力性尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)并改善癥狀,。

　　2,、盆底肌功能訓(xùn)練

　　加強(qiáng)盆底肌肉鍛煉，如凱格爾運(yùn)動(dòng),，簡(jiǎn)便易行,，可以加強(qiáng)盆底肌肉的力量和協(xié)調(diào)性，持續(xù)3個(gè)月的肌肉鍛煉可以明顯改善盆底功能,。

　　方法：吸氣→收縮肛門陰道（3-5s）→呼氣→自然放松→反復(fù)進(jìn)行,，每日2-3次，每次10-15分鐘,，這些訓(xùn)練在日常生活中可以隨時(shí)隨地做,，比如看電視時(shí)、排隊(duì)時(shí),，甚至洗碗時(shí),，都可以練習(xí)，貴在堅(jiān)持,。

　　3,、盆底電刺激治療

　　生物反饋電刺激治療儀可借助置于陰道內(nèi)的電子探頭，不同病人采用不同頻率和不同強(qiáng)度的電刺激,，通過(guò)神經(jīng)肌肉刺激增強(qiáng)肌肉的收縮能力,，使盆底肌肉強(qiáng)度和彈性增加,，同時(shí)反射性抑制膀胱興奮，使尿失禁得到控制,。在治療的同時(shí)監(jiān)測(cè)盆底肌肉的活動(dòng)狀態(tài),，并將信息轉(zhuǎn)化為聲音或視覺(jué)信號(hào)反饋給醫(yī)生和患者，使其了解盆底肌肉鍛煉的情況,，是調(diào)整鍛煉,、測(cè)量盆底肌反應(yīng)性的一種更為科學(xué)的手段。如果單純的盆底肌鍛煉是跑步健身的話,，那生物反饋則相當(dāng)于是健身教練和跑步機(jī),，可以協(xié)助我們更加高效、更加正確地完成盆底肌肉鍛煉,。

　　4,、藥物治療

　　藥物治療是治療壓力性尿失禁的一種常見(jiàn)方法，包括抗膽堿藥物和α-腎上腺素受體激動(dòng)劑等,。它們能夠改善膀胱的功能,，減少膀胱收縮，從而減輕壓力性尿失禁癥狀,。

　　5,、手術(shù)治療

　　對(duì)于重度壓力性尿失禁患者，比如已經(jīng)有東西脫出陰道口,，就需要手術(shù)治療,，就像做美容拉皮一樣，將松弛的盆底組織托上去,，使它恢復(fù)到正常位置,。目前公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”為恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)和陰道無(wú)張力尿道中段懸吊帶術(shù)。

　　最后再次提醒女性朋友：預(yù)防重于治療,！未雨綢繆,，珍愛(ài)自己，讓我們遠(yuǎn)離盆底松弛所導(dǎo)致的“社交癌”,，壓力性尿失禁雖可惡但不可怕,，積極就醫(yī)，勇敢表達(dá),。讓女性的晚年生活更加愉快,，更有尊嚴(yán)，更有質(zhì)量,！享受健康自由人生,，與壓力性尿失禁說(shuō)拜拜,！

　　科室簡(jiǎn)介

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國(guó)寺中醫(yī)院婦科設(shè)立于建院之初,，已有70余年的發(fā)展歷史,，是集醫(yī)療、科研,、教學(xué)于一體,，具有中西醫(yī)結(jié)合婦科專科領(lǐng)先水平的科室,?？剖乙詡鹘y(tǒng)中醫(yī)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，采用獨(dú)具特色的中醫(yī),、西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合診療方法,，在治療不孕癥、卵巢早衰,、盆腔炎性疾病,、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥,、外陰白斑,、HPV病毒感染等婦科常見(jiàn)病和疑難病癥方面，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，通過(guò)中藥湯劑,、專業(yè)婦科針灸療法、中藥塌漬法,、外用熏洗法,、穴位貼敷法等豐富的治療手段得到了廣大患者的認(rèn)可。引進(jìn)了先進(jìn)的盆底康復(fù)治療儀適用于子宮脫垂,、壓力性尿失禁等盆底障礙性疾病的治療,，同時(shí)開(kāi)展宮頸病變篩查技術(shù)、HPV檢測(cè),、電子陰道鏡檢查以及宮頸治療技術(shù)等,。